Il Colorado si fa carico dei costi elevati dei farmaci da prescrizione che lo stato e altri stanno pagando
Incapace di fissare i prezzi, lo stato, come molti altri, sta esplorando approcci legislativi e amministrativi per tagliare i costi dei farmaci.
DENVER - Stanco di aspettare un'azione federale per ridurre i costi dei farmaci da prescrizione, il Colorado sta agendo da solo, anche se deve farlo con un braccio legato figurativamente dietro la schiena.
Incapace di fissare i prezzi o modificare le protezioni dei brevetti, lo stato sta esplorando approcci legislativi e amministrativi per tagliare i costi vivi sui farmaci.
Nessuno degli sforzi da solo comporterebbe tagli profondi e di ampia portata. Tuttavia, i funzionari statali stimano che l'impatto combinato delle misure potrebbe far risparmiare a Coloradans dal 20% al 40% in spese vive.
Ecco perché è così importante disporre di una varietà di leve, ha affermato Kim Bimestefer, direttore esecutivo del Politica e finanziamento del Dipartimento della sanità del Colorado . Inizi ad accumulare tutti questi elementi ed è straordinario quanto possiamo ridurre i costi.
Come molti stati, il Colorado, che spende più di 1 miliardo di dollari all'anno per l'acquisto di farmaci, ha cercato di abbassare i prezzi dei farmaci
Un disegno di legge creerebbe un consiglio per l'accessibilità dei farmaci soggetti a prescrizione, che potrebbe rivedere i prezzi dei farmaci venduti ai consumatori e stabilire limiti di pagamento. La legislazione, sostenuta dal governatore democratico Jared Polis, è passata al Senato del Colorado e si sta facendo strada alla Camera. Il compito del consiglio sarebbe quello di garantire che tali risparmi vengano trasferiti ai consumatori.
I farmaci si qualificherebbero per una revisione dell'accessibilità in base a vari fattori scatenanti, incluso quando i prezzi aumentano di oltre il 10% all'anno o superano i $ 30.000 all'anno per i farmaci di marca o $ 100 al mese a persona per i generici. Anche i pazienti e i sostenitori dei consumatori potrebbero nominare i farmaci per la revisione.
I funzionari statali stimano che queste categorie coprano probabilmente da 100 a 125 farmaci, ma il consiglio sarebbe autorizzato a fissare limiti solo per 12 farmaci all'anno. Potrebbe rivedere l'accessibilità di più farmaci e formulare raccomandazioni per altri tipi di azioni amministrative o legislative per ridurre i costi.
È intrinsecamente limitato, ha affermato Isabel Cruz, responsabile delle politiche con il non profit Iniziativa per la salute dei consumatori del Colorado . Questa è la realtà politica che abbiamo dovuto accettare.
Il disegno di legge ha lo scopo di aiutare persone come Koen Lichtenbelt, 18 anni, di Ridgeway, in Colorado, a cui è stata diagnosticata una rara malattia autoinfiammatoria quando era all'asilo. La condizione ha danneggiato i suoi nervi. A dicembre, i medici hanno prescritto il farmaco Hizentra, con un costo di $ 10.000 al mese. I suoi genitori hanno pagato il conto per tre mesi prima che il loro piano assicurativo accettasse di coprirlo.
Sua madre Cat Lichtenbelt ha detto che sono $ 30.000, che è il prezzo di un'auto, ma, sai, questa è la vita di nostro figlio.
Una volta preso il farmaco, Koen, a cui mancavano metà dei suoi giorni di scuola da anni, è riuscito a laurearsi quest'anno. È stato accettato alla Colorado State University, ma si sta prendendo un anno sabbatico per lavorare come primo soccorritore in un dipartimento dei vigili del fuoco. Se non avesse avuto accesso al farmaco, ha detto Lichtenbelt, suo figlio avrebbe probabilmente dovuto fare affidamento sugli aiuti di Stato.
È necessario che le aziende farmaceutiche continuino a sviluppare farmaci e farmaci per migliorare la vita delle persone, ha affermato. Tuttavia, qual è il prezzo al quale si ha accesso per poter effettivamente usare quei farmaci?
Oltre all'opposizione dei gruppi ospedalieri e farmaceutici, l'industria farmaceutica sta mettendo il suo peso contro il disegno di legge, minacciando che, in Colorado, non venderà i farmaci soggetti a limiti di pagamento.
Creare un consiglio di burocrati non eletti con l'autorità di decidere arbitrariamente quanto valgono i farmaci e quali farmaci possono ottenere i pazienti sarebbe un disastro per i pazienti, ha affermato Hannah Loiacono del National Ricerca farmaceutica e produttori americani .
Il Associazione Colorado BioScience afferma che l'impostazione di limiti di pagamento potrebbe ridurre i fondi disponibili per le scoperte farmaceutiche.
Se approvato, questo disegno di legge creerà imprevedibilità per le startup e le società in fase di sviluppo nell'ecosistema delle scienze della vita del Colorado, rendendo più difficile per loro raccogliere fondi, ha affermato Jennifer Jones Paton, presidente e CEO del gruppo. Gli investitori guarderanno altrove.
Tuttavia, il disegno di legge dovrebbe passare. I sostenitori hanno affermato che è improbabile che un produttore possa ritagliarsi farmaci o stati specifici dalla sua catena di approvvigionamento e hanno notato che le aziende farmaceutiche vendono già i loro farmaci più costosi a prezzi inferiori a Medicaid, cliniche comunitarie e ospedali di beneficenza.
Il 1° luglio, l'ufficio del governatore lancerà uno strumento incorporato nelle cartelle cliniche elettroniche che consente a medici e altri prescrittori di vedere quanto pagherebbero i pazienti con piani sanitari pubblici o privati per un farmaco. Bimestefer ha affermato che l'80% dei prescrittori in Colorado ha abilitato lo strumento e il 37% lo sta utilizzando prima della data di inizio ufficiale.
Lo stato sta anche perseguendo contratti con le aziende farmaceutiche che legano i prezzi all'efficacia dei farmaci, misurata, ad esempio, dalla riduzione dei ricoveri ospedalieri.
Il legislatore del Colorado aveva precedentemente approvato l'importazione di farmaci dal Canada che i consumatori potevano acquistare a costi inferiori. Ora, con l'approvazione federale, lo stato sta esaminando le offerte degli appaltatori affinché ciò accada, stimando che le importazioni canadesi ridurrebbero i costi per 50 farmaci comuni del 63%.
Ma lo stato ha scoperto che l'importazione di farmaci dall'Australia e dalla Francia potrebbe far risparmiare dal 78% all'84%. Il Colorado avrebbe bisogno di un adeguamento alla legge federale per importare da quei paesi.
Se apriamo altri paesi, potremmo aumentare l'offerta di farmaci in arrivo, ha affermato Bimestefer. Questo ci aiuterà effettivamente a combattere il settore farmaceutico se riusciamo ad aprire il rubinetto al massimo, al massimo, a tutto gas.
Gli sforzi del Colorado fanno parte di a tendenza nazionale , ha affermato Megan Olsen, uno dei principali nella pratica politica presso Ingoiare , una società di consulenza sanitaria di Washington, DC.
Secondo il Accademia nazionale per la politica sanitaria statale , quasi tutti gli stati quest'anno stanno prendendo in considerazione un disegno di legge sui costi dei farmaci da prescrizione. Ci sono 14 fatture del consiglio di amministrazione dell'accessibilità dei farmaci da prescrizione, 24 fatture per l'importazione di farmaci esteri e 58 fatture relative a coupon per farmaci da prescrizione o condivisione dei costi. E, a seguito di una sentenza della Corte Suprema di dicembre che consente agli Stati di regolamentare i gestori dei benefit farmaceutici, le società che controllano i prezzi dei farmaci pagati dalle compagnie assicurative, gli Stati stanno prendendo in considerazione 97 misure di questo tipo.
Trish Riley , direttore esecutivo dell'accademia, ha affermato che gli stati fungono da 50 laboratori di politica sanitaria, sperimentando politiche che possono creare precedenti per altri stati, dimostrare la fattibilità di vari approcci e esercitare pressioni sul governo federale affinché agisca. Alcune politiche nazionali, come il programma di assicurazione sanitaria per i bambini, sono iniziate come misure statali.
Siamo in prima linea, ha detto Bimestefer. E possiamo vedere alcune delle soluzioni più facilmente.
KHN (Kaiser Health News) è una redazione nazionale che produce giornalismo approfondito su questioni sanitarie.
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